Влияние диазепама на тревожность и параметры сердечного ритма

Астафьев С. В.

МГУ им. М.В. Ломоносова

Целью работы было изучение воздействия диазепама на статистические и спектральные характеристики сердечного ритма (СР) человека в покое и при выполнении арифметических заданий. 5 мг диазепама вводились перорально. Вычислялись следующие характеристики ЭКГ: 1) среднее значение частоты сердечных сокращений (ЧСС), 2) вариативность ЯК-интервалов, (стандартное отклонение (СО)), 3) индекс напряжения (ИН) по Р.М. Баевскому. Путем последовательной обработки КК-интервала ЭКГ (спектральный анализ, статистический анализ, факторный анализ), функциональное состояние человека представлялось точкой в векторном вегетатном пространстве СР, оси которого интерпретировались как метаболический (0,001-0.04 Гц), сосудистый (0,04-0,1 Гц) и дыхательный (0,1-0,5 Гц) осцилляторы, модулирующие СР, задаваемый пейсмекером сердца. В каждом эксперименте диаэепам статистически достоверно (р<0.05) снижал только реактивную тревожность , тогда как личностная тревожность оставалась без изменений. Под действием диазепама изменялся фоновый СР. Это выразилось в статистически значимом снижении ЧСС, ИН, а также росте СО. Расположение усредненных частотных спектров СР показало, что диазепам статистически значимо увеличивает мощность дыхательной модуляции фонового СР (р<0.05). Увеличение же метаболической и сосудистой модуляции статистически не достоверно. Диазепам аналогично действовал на СР и в условиях арифметической нагрузки. Эти факты опровергают установившееся мнение о том, что диазепам не воздействует иа СР. Анализ усредненной ритмограммы (РГ) (усреднение ПК-интервала относительно момента предъявления стимула) выявил индивидуальную устойчивость формы усредненной РГ, характерную для всех испытуемых. Таким образом, диазепам параллельно снижению реактивной тревожности снижает ЧСС, ИН и увеличивает СО за счет респираторной модуляции спектров фонового СР, что может быть интерпретировано как рост парасимпатического влияния, а на субъективном